醫(yī)刊匯：撰寫醫(yī)學(xué)SCI論文的討論部分應(yīng)包含哪些內(nèi)容？ 

　　醫(yī)學(xué)論文的討論，一般需要將所得的結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析，科學(xué)地推論和評(píng)價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。從SCI期刊上收錄的文章，我們也可以發(fā)現(xiàn)，討論部分對(duì)背景的交代一般都是一帶而過，比較注重的是對(duì)文章所得結(jié)果的剖析以及與以往研究的對(duì)比�？傮w上來(lái)說，醫(yī)學(xué)SCI論文整個(gè)討論的寫作，一般可分成以下幾個(gè)部分。
　　一、背景介紹：主要是再次強(qiáng)調(diào)本文的臨床意義和研究?jī)r(jià)值。說到這一點(diǎn)，國(guó)內(nèi)很多作者都是以沒有人做過類似的工作，本文首次報(bào)道等理由來(lái)強(qiáng)調(diào)文章的研究?jī)r(jià)值，這是非常牽強(qiáng)的。首先，為什么別人都不做這個(gè)工作，是因?yàn)闆]有價(jià)值還是因?yàn)閯e人都沒有想到？其次，真的是第一次報(bào)道或者說首次發(fā)現(xiàn)嗎？另外，一項(xiàng)工作的價(jià)值不在于首次做，而是在于能夠解決沒有解決的問題，或者在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平上，指出突破現(xiàn)有水平的方向。
　　其實(shí)在SCI期刊上，真正完全原創(chuàng)性的醫(yī)學(xué)工作并不多。很多工作都僅僅是在現(xiàn)有的臨床基礎(chǔ)上，做一點(diǎn)點(diǎn)的改進(jìn)，或者一點(diǎn)點(diǎn)的推進(jìn)。所以在寫作時(shí)，大可以實(shí)事求是的說明，本文在某個(gè)小方面的貢獻(xiàn)，而不用過分夸大自己的研究成果。
　　二、研究結(jié)果解釋和比較：這部分寫作首先需要對(duì)結(jié)果進(jìn)行合理地推理。有些作者在寫作時(shí)，僅僅將數(shù)據(jù)結(jié)果復(fù)述一下就完成討論了，而這些結(jié)果能夠說明什么問題卻只字不提，這只能說明作者自己也不理解自己的工作是在做什么，那又怎么能讓讀者去理解你的工作呢？還有一些作者，一點(diǎn)點(diǎn)的結(jié)果就可以吹得天花亂墜，這也是不適當(dāng)?shù)�，因�(yàn)檫@樣會(huì)引起讀者反感，而且在討論部分吹得過大，評(píng)審人員可能就你所提到的一些東西，要求你補(bǔ)充數(shù)據(jù)結(jié)果，這就給文章的發(fā)表，造成很大的麻煩。
　　其次，需要我們?nèi)ビ靡酝�的研究，佐證本文的工作，或者佐證本文研究的不同之處。有些作者可能不是很理解，自己做的工作還需要?jiǎng)e人的工作來(lái)佐證嗎，結(jié)果就可以說明一切了啊。其實(shí)，這樣做既是考察本文工作的含金量，也是考察作者在此領(lǐng)域的專業(yè)水平。
　　此外，在一篇醫(yī)學(xué)SCI論文中，可能有多個(gè)方面的結(jié)果，那么在討論中這些結(jié)果的意義都要提到嗎？其實(shí)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的SCI論文，勢(shì)必要測(cè)定多項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)判斷研究意義，在討論過程中可以分以下幾種情況處理：
　　1.所有指標(biāo)都符合預(yù)期，這種情況撰寫討論時(shí)就相對(duì)輕松一些，不過要分清主要結(jié)果與次要結(jié)果，寫作時(shí)以重點(diǎn)指標(biāo)為主，輔以其他指標(biāo)的補(bǔ)充。
　　2.部分指標(biāo)并不符合預(yù)期，這種情況也不要否認(rèn)結(jié)果，而是要通過其他的專業(yè)文獻(xiàn)對(duì)該現(xiàn)象進(jìn)行有力地解釋，比如預(yù)期應(yīng)該為陽(yáng)性結(jié)果，而實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)為陰性，在排除試驗(yàn)因素后，就要著手查閱其他文獻(xiàn)的信息，并根據(jù)其他可能的相關(guān)指標(biāo)對(duì)該現(xiàn)象進(jìn)行解釋。在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，無(wú)論是陰性還是陽(yáng)性，只要能解決問題，一樣可以得到發(fā)表的機(jī)會(huì)，這其中的關(guān)鍵就看討論部分的撰寫。
　　三、研究的局限性：也就是說本文工作還有什么需要改進(jìn)之處。局限性一般主要是針對(duì)研究設(shè)計(jì)方面存在的問題，實(shí)事求是地將存在的問題講清楚，并結(jié)合結(jié)果的缺陷進(jìn)行合理地說明，點(diǎn)明如果進(jìn)行彌補(bǔ)，可能使研究更完善。例如說，樣本量不大的情況下，先說明本文的結(jié)果已經(jīng)能反映正確的趨勢(shì)或者規(guī)律，如果有更大的樣本量，可能得到的結(jié)果會(huì)更加準(zhǔn)確。
　　四、總結(jié)和前景：有些期刊可能會(huì)要求單獨(dú)成段，作為總結(jié)部分獨(dú)立出來(lái)。主要是說明本文工作的結(jié)果可以得到什么樣的結(jié)論，本文工作對(duì)臨床有何意義，在本文的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步的工作方向在哪里。對(duì)結(jié)果科學(xué)意義和實(shí)際應(yīng)用效果的表達(dá)要實(shí)事求是，適當(dāng)留有余地。尤其要注意的是，不應(yīng)該涉及文中不曾指出的事實(shí)，也不能在結(jié)論中重復(fù)SCI論文中其他章節(jié)中的句子，或者敘述其他不重要或與自己研究沒有密切關(guān)聯(lián)的內(nèi)容。
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